Sarah-Maria Thumbeck  Frank Domahs

Strategiebasierte Therapie von Textverständnisstörungen bei Aphasie

Sarah-Maria Thumbeck, Frank Domahs

STRATEGIE

Strategiebasierte Therapie

von Textverständnisstörungen bei Aphasie

STRATEGIE ist ein Therapiematerial zur Behandlung von Textverständnisstörungen bei Aphasie. Es bezieht sich auf schriftliche Texte und beinhaltet strategiebasierte Bausteine, um theoriegestützt und evidenzbasiert an den Ebenen Mikrostruktur und Makrostruktur zu arbeiten. Das Material wurde spezifisch für die Bedürfnisse von Menschen mit Aphasie und anderen neurologisch bedingten Textverständnisstörungen konzipiert und berücksichtigt mögliche damit einhergehende linguistische und kognitive Beeinträchtigungen. Es ist für Menschen mit mittelschweren oder leichten aphasischen Störungsbildern, leichter primär progredienter Aphasie (PPA) sowie für Menschen mit kognitiven Kommunikationsstörungen relevant.

Das Therapiematerial in STRATEGIE basiert auf Annahmen kognitiver Lesetheorien. Textverständnis wird dabei als Ergebnis einer Interaktion zwischen dem Text und dem Vorwissen des Lesers betrachtet. Danach konstruiert ein Leser aus der linguistischen inhaltsunabhängigen Oberflächenstruktur eines Textes die propositionale Textbasis, bestehend aus der Mikro- und der Makrostruktur. Die Mikrostruktur beinhaltet Detailinformationen in Form von Mikropropositionen, aus welchen basierend auf den Makroregeln (Selektion, Generalisierung und Konstruktion) globalere Informationen, die Makropropositionen, abgeleitet werden. Die Textbasis und das Vorwissen des Lesers werden schließlich im Situationsmodell – einer kognitiven Repräsentation im episodischen Gedächtnis – fortlaufend integriert.

STRATEGIE beinhaltet drei Therapiemodule mit Arbeitsblättern und Schritt-für-Schritt-Anleitungen sowie Anwendungsbeispielen für die Arbeit mit den Modulen. Darüber hinaus enthält der Band einige Beispieltexte. Ziel ist es immer, einen vom Patienten selbst (aus-)gewählten kurzen Text, der dessen Interessen entspricht, für die Anwendung von STRATEGIE zu wählen.

Im ersten Therapiemodul MIKRO 1: QUIZBUCH geht es darum, Texte so detailliert wie möglich zu verstehen. Die therapeutischen Schritte des Moduls haben die Form von einem „Wer schafft die Million?“-Quiz. Ausgangspunkt ist ein Text, den die Patientin selbst ausgewählt hat. Für das Quizbuch soll sich die Patientin Satzteil-Fragen zu den Sätzen des Textes mit jeweils drei Antwortmöglichkeiten ausdenken: eine Antwort soll im Sinne des Textes richtig, eine komplett falsch und eine fast richtig sein. Mit jeder richtigen Antwort erhöht sich im Quizbuch der Gewinn.

Im zweiten Therapiemodul MIKRO 2: FALSCHNACHRICHTEN soll der Text, zu dem sich die Patientin im ersten Modul Fragen für das Quiz ausgedacht hat, in Falschnachrichten umgewandelt werden. Dabei sollen in jedem Satz des Textes so viele Wörter wie möglich durch ein anderes Wort ersetzt werden, so dass sich der Inhalt des Satzes, nicht aber seine syntaktische Form ändert. Ziel ist es, einen Zeitungsartikel zu schreiben, der echt klingt, aber falsch ist.

Im dritten Therapiemodul MAKRO 1 + 2: MIND-MAP + KURZNACHRICHTEN geht es darum, die Hauptinformationen des Textes zu verstehen. Dazu wird der ausgewählte Text zunächst in Kurznachrichten umgewandelt. Außerdem soll ein übersichtliches Schaubild – eine Mind-Map – mit allen wichtigen Informationen erstellt werden.

STRATEGIE ist in einer Printfassung, als eBuch und im Rahmen der nat-cloud erhältlich.

Copyright der Titelgrafik: © PantherMedia / denisismagilov

Publikationen zu STRATEGIE:
Thumbeck, Domahs 2026: Textverständnis-Therapie und Lesestrategien in der Praxis. Anregungen von Menschen mit Aphasie zum Therapiekonzept StraTexT. Logos Nr.1, März 2026, S. 4-13

Thumbeck, S.-M., & Domahs, F. (2025). „Wenn ich einen Text lese, dann verstehe ich, was der sagen will“ – Interviews zu Lesestrategien in der Aphasietherapie. Logos, 33(4), 244–256.

Thumbeck, S.-M., Chesneau, S., & Domahs, F. (2025). A strategy-based reading intervention in aphasia: a mixed methods approach to explore individual differences in treatment response. Aphasiology, 1-28. https://doi.org/10.1080/02687038.2025.2519333

Thumbeck, S.-M. (2025). Lesestrategien in der Therapie bei Aphasie. In J. Büttner-Kunert (Hrsg.), Textstörungen: Erkennen und Behandeln in der Logopädie/Sprachtherapie (1. Auflage 2025, S. 146–159). Schulz-Kirchner.

Thumbeck, S.-M. (2024). Text Comprehension in Aphasia: Theory-Driven Assessment and Strategy-Based Intervention (Dissertation, Universität Erfurt). Digitale Bibliothek Thüringen. https://www.db-thueringen.de/receive/dbt_mods_00062626

Thumbeck, S.-M., Schmid, P., Chesneau, S. & Domahs, F. (2023) Efficacy of reading strategies on text-level reading comprehension in people with post-stroke chronic aphasia: A repeated measures study. International Journal of Language & Communication Disorders, 00, 1–24. https://doi.org/10.1111/1460-6984.12983

Thumbeck, S.-M., Schmid, P., Chesneau, S., & Domahs, F. (2021). Efficacy of a strategy-based intervention on text-level reading comprehension in persons with aphasia: A study protocol for a repeated measures study. BMJ Open, 11(7), Article 7. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-048126

Informationen zu den Autor:innen dieses Bandes: Sarah-Maria Thumbeck   Frank Domahs

- Ein Screening zur Verarbeitung der Makrostruktur von Texten bei neurologischen Patienten finden Sie hier:

  MAKRO

- Therapiematerial mit komplexen Aufgaben zur Behandlung kommunikativ-pragmatischer Störungen finden Sie hier:
  BIKOMPLEX
  BIKOMPLEX 2